2023년 경북농민사관학교

최고농업경영자과정(안동대학교) 입학원서

접수번호
지원분야		지역문화콘텐츠개발 ( ), 스마트융합농업 ( ), 농식품e비즈니스 ( ) ※ 희망분야에 “ 1, 2, 3” 지망 표시
성 명		한글					성 별			남( ), 여( )					사 진 3×4㎝
							생년월일
연락처	주소	□ □ □ □ □ 시(군) 읍(면) (도로명주소)
	전화	자 택( ) - 휴대전화( ) -
	e-mail	@
농업계학교 졸업여부		□농업계고교 □농업계대학 □해당없음
주요경력		년 월 ～ 년 월
		년 월 ～ 년 월
영농경력		년 월부터 ( 년) ※ 농업경영체 등록일 기준
소속단체		단 체 명				기 간					직 책
경영지표		영농							식품
		대표 작목		경지 면적	가축 (두수)			연간 조수익 (천원)	유형 (✔표시)			제품 품목		종업원 수 (명)		연매출액 (천원)
					( 두)				가공( ) 저장( ) 유통( )
경북농민사관학교 교육은 경상북도의 보조금으로 운영되는 교육과정으로 학칙 및 시행지침 따라 개강 이후에는 교육생 자부담금을 반환하지 아니함과 교육 미수료 시에는 이수 교육 시간 전체를 불인정함에 동의합니다. 응 시 자 : (인)
본인은 2023학년도 경북농민사관학교에서 주최하고 안동대학교에서 주관하는 최고농업경영자과정에 입학하고자 소정의 서류를 갖추어 지원합니다. 년 월 일 응 시 자 : (인)
위의 사람을 2023학년도 경북농민사관학교에서 주최하고 안동대학교에서 주관하는 최고농업경영자과정 교육대상자로 추천합니다. 년 월 일 추천인 시장·군수 직 인
경북농민사관학교장 안동대학교 농업개발원장													귀하

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경북농민사관학교장 교육시행기관장	귀하